Какви са симптомите на депресия?

Накратко: Основните симптоми на депресия са трайно потиснато настроение и загуба на интерес или удоволствие от нещата, които преди са ви радвали. Към тях често се добавят умора, промени в съня и апетита, трудна концентрация, чувство за вина или безполезност и песимистични мисли. За депресия се говори, когато симптомите продължават поне около две седмици и затрудняват ежедневието.

Всеки от нас има тежки дни, в които се чувства тъжен, уморен или без желание за нищо. Депресията обаче е нещо различно – тя не е просто „лошо настроение“ и не минава с „стегни се“. Тя е сред най-честите психични разстройства, но и сред най-често неразпознаваните, защото много хора приемат симптомите за мързел, слабост или просто характер. В тази статия ще разгледаме как изглежда депресията в емоциите, мислите, тялото и поведението, колко дълго трябва да продължават симптомите и по какво се различава от обикновената тъга.

Какви са емоционалните симптоми на депресия?

Най-характерният емоционален симптом на депресията е потиснато настроение през по-голямата част от деня, почти всеки ден. То не винаги изглежда като плач или тъга. Емоционалните прояви могат да включват:

• усещане за празнота, тежест или „сивота“;
• загуба на интерес и удоволствие от дейности, които преди са ви радвали (т.нар. анхедония);
• раздразнителност и избухливост – особено при юноши и при мъже;
• чувство за безнадеждност, че нищо няма да се промени;
• прекомерна или неоснователна вина;
• емоционална скованост – усещане, че не можете да чувствате нищо.

Какви са мисловните (когнитивни) симптоми на депресия?

Депресията променя начина, по който мислим – за себе си, за света и за бъдещето. Мислите стават по-негативни, по-категорични и по-трудни за оспорване. Типични са:

• мисли от типа „аз съм безполезен“, „провал съм“, „в тежест съм на другите“;
• трудна концентрация, разсеяност, забравяне;
• нерешителност дори за малки ежедневни избори;
• постоянно превъртане на минали грешки (руминация);
• песимистичен поглед към бъдещето;
• мисли за смърт или самоубийство.

В когнитивно-поведенческата терапия тези мисли се разглеждат не като обективна истина, а като част от самата депресия. Повече за това как мисленето ни може да бъде изкривено ще намерите в статията Пет когнитивни изкривявания, които разрушават мисленето ви.

Какви са телесните симптоми на депресия?

Депресията се проявява и в тялото, а понякога телесните оплаквания са първото, което човек забелязва. Сред най-честите са:

• умора и липса на енергия, дори след почивка;
• безсъние, ранно събуждане или обратното – прекомерна сънливост;
• намален или повишен апетит, промени в теглото;
• забавени движения и говор или, обратно, вътрешно безпокойство и неспокойствие;
• главоболие, болки в гърба, стомашни проблеми без ясна медицинска причина;
• понижено сексуално желание.

Тъй като подобни симптоми могат да имат и соматични причини, е добре да бъдат обсъдени и с общопрактикуващ лекар.

Какви са поведенческите симптоми на депресия?

Поведенческите симптоми на депресия най-често се изразяват в отдръпване и спад в активността. Хората около вас може да ги забележат преди самите вие:

• избягване на приятели, семейство и социални контакти;
• изоставяне на хобита, спорт и приятни дейности;
• отлагане и трудност да се свършат ежедневни задачи;
• спад в представянето в работата или училището;
• пренебрегване на хигиената и грижата за себе си;
• по-честа употреба на алкохол или други вещества.

Тук се получава омагьосан кръг: колкото по-малко правим, толкова по-лошо се чувстваме, а колкото по-зле се чувстваме, толкова по-малко правим. Именно затова постепенното възстановяване на активността е един от основните елементи в работата с депресия.

Колко дълго трябва да продължават симптомите, за да е депресия?

Според диагностичните критерии за депресивен епизод се говори, когато симптомите са налице почти всеки ден в продължение на поне около две седмици. Задължително е да присъства поне един от двата основни симптома – потиснато настроение или загуба на интерес и удоволствие – и състоянието да затруднява работата, отношенията или ежедневието.

Депресията може да бъде лека, умерена или тежка, както и да протича в епизоди, които се повтарят. Съществуват и по-продължителни, но по-слабо изразени форми. Оценката и диагнозата се поставят от специалист – психиатър или клиничен психолог – след разговор и изследване, а не по списък от интернет. Повече по темата ще намерите в статиите Депресия и За психичните разстройства и състояния.

Каква е разликата между тъга и депресия?

Тъгата е естествена реакция на загуба или разочарование и обикновено отшумява с времето, докато депресията е трайно състояние, което засяга всички сфери на живота. Ето някои ориентири:

• Повод: тъгата обикновено е свързана с конкретно събитие; депресията може да се появи и без видима причина или да е несъразмерна на повода.
• Продължителност: тъгата идва на вълни и отслабва; депресията продължава седмици и месеци.
• Удоволствие: при тъга човек все още може да се зарадва на нещо; при депресия радостта почти изчезва.
• Самооценка: тъгата рядко атакува самоуважението; депресията често носи чувство за безполезност и вина.
• Функциониране: при тъга ежедневието продължава; при депресия дори простите задачи изглеждат непосилни.

Дори при скръб след загуба на близък, която е естествен процес, е важно да се следи дали тя не преминава в депресия – особено ако с времето състоянието не се облекчава, а се задълбочава.

Кога да потърсите психолог при симптоми на депресия?

Потърсете специалист, ако симптомите продължават повече от две седмици или пречат на работата, отношенията и грижата за себе си. Не е нужно да чакате да „стане много зле“ – колкото по-рано започне работата, толкова по-лесно е възстановяването. Депресията се лекува успешно с психотерапия, а при по-тежки случаи – и с медикаментозно лечение, назначено от психиатър.

Като клиничен психолог във Враца работя с тревожно-депресивни разстройства чрез когнитивно-поведенческа терапия и Схема терапия. Ако разпознавате себе си в описаното, можете да се свържете с мен, за да уточним подходящия формат. При мен идват и хора от Мездра, Монтана, Козлодуй и Оряхово.

Важно: Ако имате мисли за самоубийство или сте в непосредствена опасност, незабавно се обадете на 112 или потърсете най-близкото спешно отделение. Не оставайте сами с тези мисли – споделете с близък човек.

Често задавани въпроси

Може ли да имам депресия, без да съм тъжен?

Да. Някои хора изпитват предимно загуба на интерес, празнота, раздразнителност или телесни симптоми като умора и безсъние, без да се чувстват изразено тъжни.

Минава ли депресията от само себе си?

Понякога по-леките епизоди отшумяват, но без помощ депресията често се задълбочава или се връща. Професионалното лечение съкращава продължителността и намалява риска от повторение.

Как да разбера дали близък човек има депресия?

Обърнете внимание на трайни промени – отдръпване, загуба на интерес, промени в съня и апетита, негативни изказвания за себе си. Разговаряйте с него без осъждане и го насърчете да потърси специалист.

Депресията при юношите различава ли се?

При юношите депресията често се проявява с раздразнителност, спад в успеха, изолация и конфликти, а не толкова с видима тъга. Затова понякога се бърка с „трудна възраст“.

За автора: Анелия Димитрова е клиничен психолог и когнитивно-поведенчески консултант с практика във Враца. Работи с юноши и възрастни при тревожност, панически атаки, депресия, стрес и житейски кризи. Повече за мен · Запишете час